اگر پس از رابطه جنسی با خونریزی مواجه شده‌اید و این موضوع باعث نگرانی‌تان شده، تنها نیستید. بسیاری از زنان در برهه‌ای از زندگی خود با این تجربه روبه‌رو می‌شوند. خبر خوب این است که در بسیاری از موارد، این نوع خونریزی علت ساده‌ای دارد و با مراقبت یا درمان‌های ساده برطرف می‌شود. با این حال، برخی از موارد ممکن است به بررسی تخصصی‌تری نیاز داشته باشند. در این مقاله از مجله سلامت پردیس، به زبان ساده و علمی توضیح می‌دهیم چه عواملی می‌توانند باعث خونریزی بعد از نزدیکی شوند، در چه شرایطی طبیعی است و چه زمانی باید آن را جدی گرفت و به پزشک مراجعه کرد.
کلینک تخصصی سرطان پردیس
علت خونریزی بعد از رابطه جنسی | دلایل پزشکی، راه‌های درمان و زمان مراجعه به پزشک
آنچه در ادامه خواهید خواند:
-
خونریزی بعد از رابطه جنسی؛ نشانه چه بیماری‌هایی می‌تواند باشد؟
- تشخیص و درمان خونریزی بعد از رابطه جنسی
- چه کسانی بیشتر در معرض خونریزی بعد از رابطه جنسی هستند؟
- خونریزی بعد از رابطه در دختران باکره؛ طبیعی است یا نگران‌کننده؟
- آیا پوزیشن رابطه جنسی در بروز خونریزی تأثیر دارد؟
- نتیجه گیری
- سوالات متداول درباره خونریزی بعد از رابطه جنسی
دلایل شایع خونریزی بعد از رابطه جنسی
در بسیاری از موارد، خونریزی پس از رابطه جنسی به دلایلی ساده و قابل درمان رخ می‌دهد. این اتفاق به‌ویژه در زنان شایع‌تر است و معمولاً به دلیل تحریک بیش از حد، تغییرات هورمونی یا حساسیت بافتی اتفاق می‌افتد. برخی از رایج‌ترین دلایل عبارت‌اند از:
-
خشکی واژن: کاهش رطوبت در ناحیه واژن (به‌ویژه در دوران یائسگی یا به‌علت مصرف برخی داروها) ممکن است باعث اصطکاک و در نتیجه خونریزی شود.
-
روابط جنسی خشن یا طولانی: حرکات تند یا فشار بیش از حد ممکن است به دیواره‌های واژن آسیب بزند و منجر به خونریزی سطحی شود.
-
عفونت‌های واژن یا دهانه رحم: عفونت‌های قارچی، باکتریایی یا ویروسی می‌توانند بافت‌های داخلی را حساس و آسیب‌پذیر کنند.
-
پولیپ‌های دهانه رحم: این توده‌های خوش‌خیم معمولاً کوچک‌اند، اما ممکن است در حین رابطه دچار پارگی شوند و خونریزی کنند.
-
آغاز یا پایان قاعدگی: اگر رابطه در روزهای ابتدایی یا پایانی چرخه قاعدگی اتفاق بیفتد، ممکن است خونریزی جزئی دیده شود.
-
قرص‌های ضدبارداری یا تغییرات هورمونی: داروهای هورمونی می‌توانند روی بافت پوششی واژن تأثیر بگذارند و باعث لکه‌بینی بعد از رابطه شوند.
اگر خونریزی محدود، کوتاه‌مدت و بدون درد است، معمولاً جای نگرانی نیست. اما در صورت تکرار یا شدت بالا، بهتر است علت آن با مشورت پزشک بررسی شود.
“It is not uncommon to bleed after intercourse. It can happen for many reasons, such as vaginal dryness, an injury, or polyps. Bleeding can also indicate a more serious condition, however, such as endometriosis or cancer“
اینکه پس از رابطهٔ جنسی خونریزی اتفاق بیفتد، غیرمعمول نیست. این خونریزی ممکن است به دلایل متعددی رخ دهد؛ از جمله خشکی واژن، آسیب‌دیدگی یا پولیپ‌ها. با این حال، خونریزی می‌تواند بیانگر عارضهٔ جدی‌تری مانند اندومتریوز یا سرطان نیز باشد.
منبع: medicalnewstoday
شاید این مطلب برای شما مفید باشد: علائم سرطان رحم: نشانه‌هایی که هر زنی باید بشناسد
دلایل نگران‌کننده خونریزی بعد از رابطه جنسی
اگرچه بیشتر موارد خونریزی پس از رابطه جنسی به دلایل ساده و قابل درمان رخ می‌دهند، اما گاهی این خونریزی می‌تواند نشانه‌ای از یک مشکل جدی‌تر در سلامت دستگاه تناسلی باشد. در این موارد، مراجعه به پزشک و انجام بررسی‌های تخصصی ضروری است.
برخی از مهم‌ترین دلایل نگران‌کننده عبارت‌اند از:
-
زخم دهانه رحم (سرویسیت مزمن): التهاب یا عفونت مزمن در دهانه رحم می‌تواند باعث آسیب‌پذیری بافت و خونریزی شود، به‌ویژه پس از تماس جنسی.
-
زگیل یا تبخال تناسلی: برخی بیماری‌های مقاربتی مانند HPV یا HSV ممکن است منجر به زخم‌هایی شوند که در حین رابطه خونریزی می‌کنند.
-
سرطان دهانه رحم یا رحم: یکی از مهم‌ترین علائمی که می‌تواند در مراحل اولیه این بیماری ظاهر شود، خونریزی پس از رابطه جنسی است. به‌ویژه اگر خونریزی غیرعادی، تکرارشونده و همراه با ترشحات بدبو باشد.
-
آندومتریوز: در مواردی، آندومتریوز (وجود بافت رحم خارج از رحم) می‌تواند باعث خونریزی غیرطبیعی و درد پس از نزدیکی شود.
-
ضایعات یا پارگی‌های شدید واژن: به‌ویژه پس از زایمان یا روابط جنسی سخت، ممکن است بافت‌ها دچار پارگی شده و منجر به خونریزی شوند.
اگر خونریزی با درد، ترشحات غیرعادی، بوی بد، یا سوزش مداوم همراه است، بهتر است سریعاً به متخصص زنان مراجعه شود. تشخیص زودهنگام در این موارد نقش مهمی در درمان موفق دارد.
خونریزی بعد از رابطه جنسی؛ نشانه چه بیماری‌هایی می‌تواند باشد؟
اگر خونریزی شما به‌صورت مکرر، غیرمنتظره، یا همراه با علائم دیگر مانند درد، ترشحات غیرطبیعی یا بوی بد باشد، لازم است بررسی‌های پزشکی انجام شود. در ادامه، برخی از بیماری‌هایی که ممکن است علت خونریزی پس از رابطه جنسی باشند را معرفی می‌کنیم:
1. سرطان دهانه رحم (Cervical Cancer)
یکی از جدی‌ترین دلایل خونریزی پس از نزدیکی، به‌ویژه در زنان میانسال یا پس از یائسگی.
علائم هشداردهنده:
-
خونریزی پس از مقاربت
-
ترشحات خونی یا بدبو
-
درد در ناحیه لگن یا کمر
تست پاپ اسمیر و HPV برای تشخیص زودهنگام توصیه می‌شود.
شاید این مطلب برای شما مفید باشد: آزمایش hpv و رابطه این ویروس با سرطان دهانه رحم
2. پولیپ‌های دهانه رحم یا رحم
توده‌های خوش‌خیمی هستند که در دهانه رحم یا دیواره رحم تشکیل می‌شوند. هنگام نزدیکی ممکن است دچار خراش یا پارگی شوند و خونریزی ایجاد کنند.
بیشتر پولیپ‌ها با جراحی ساده قابل برداشت هستند.
3. عفونت‌های واژینال یا دهانه رحم
عفونت‌های باکتریایی، قارچی یا ویروسی (مثل کلامیدیا، گنوره‌آ یا HPV) می‌توانند بافت‌های داخلی را حساس و ملتهب کنند و منجر به خونریزی شوند.
درمان با آنتی‌بیوتیک یا داروهای ضدویروس ممکن است لازم باشد.
4. زخم‌های دهانه رحم (سرویسیت مزمن)
التهاب مزمن یا زخم‌های سطحی دهانه رحم، اغلب در اثر عفونت‌های مکرر یا تحریک زیاد به وجود می‌آیند و در حین رابطه خونریزی می‌کنند.
5. آندومتریوز
در این بیماری، بافت داخلی رحم در خارج از رحم رشد می‌کند. می‌تواند رابطه جنسی را دردناک کند و گاهی با خونریزی همراه باشد.
6. آتروفی واژن (در یائسگی)
در زنان یائسه یا کسانی که استروژن بدنشان کاهش یافته، بافت واژن نازک، خشک و شکننده می‌شود. این وضعیت می‌تواند منجر به پارگی‌های سطحی و خونریزی شود.
اگر هرکدام از این بیماری‌ها در بررسی‌های پزشکی تشخیص داده شود، پیگیری درمانی مناسب بسیار حیاتی است. در موارد مشکوک، مراجعه سریع به متخصص زنان می‌تواند از عوارض جدی پیشگیری کند.
بیشتر بدانید: سرطان رحم چیست؟ علائم، علت‌ها و روش‌های تشخیص
“One of those causes is cervical inflammation, or cervicitis. It can be ongoing and totally harmless, or it can happen because of a sexually transmitted infection that you need to get treated, like chlamydia or gonorrhea. Both types of cervical inflammation can cause bleeding after sex.“
یکی از این علل التهاب دهانهٔ رحم یا «سرویسیت» است. این التهاب ممکن است مداوم و کاملاً بی‌ضرر باشد یا بر اثر یک عفونت منتقله جنسی (مانند کلامیدیا یا سوزاک) رخ دهد. هر دوی این حالات التهاب دهانه رحم می‌توانند موجب خونریزی پس از رابطه جنسی شوند.منبع: ai.march.health
تشخیص و درمان خونریزی بعد از رابطه جنسی
برای درمان مؤثر خونریزی پس از رابطه جنسی، ابتدا باید علت اصلی آن به‌درستی شناسایی شود. پزشک متخصص با بررسی علائم، انجام معاینه فیزیکی و آزمایش‌های لازم، می‌تواند منبع خونریزی را تشخیص داده و درمان مناسب را پیشنهاد دهد.
روش‌های تشخیص:
-
معاینه لگنی: بررسی دقیق واژن، دهانه رحم و رحم برای شناسایی زخم، التهاب یا توده‌های غیرطبیعی.
-
پاپ‌اسمیر (Pap Test): آزمایشی برای شناسایی سلول‌های غیرطبیعی یا نشانه‌های سرطان دهانه رحم.
-
سونوگرافی واژینال: بررسی دقیق‌تر رحم، تخمدان‌ها و دیواره واژن با تصویرسازی دقیق.
-
آزمایشات عفونت: بررسی وجود عفونت‌های باکتریایی، ویروسی یا قارچی.
-
بیوپسی (نمونه‌برداری): در صورت وجود ضایعه مشکوک، ممکن است نمونه‌برداری از بافت لازم باشد.
روش‌های درمان:
-
درمان دارویی: در مواردی مانند عفونت، خشکی واژن یا عدم تعادل هورمونی، مصرف دارو یا کرم‌های موضعی مؤثر است.
-
درمان جراحی: در صورت وجود پولیپ، زائده یا توده غیرطبیعی، ممکن است نیاز به جراحی کوچک یا برداشت بافت باشد.
-
تغییر سبک زندگی: استفاده از روان‌کننده‌های مناسب، بهبود وضعیت روانی، کاهش استرس و ارتباط بهتر با شریک جنسی می‌تواند از بروز مجدد جلوگیری کند.
-
پیگیری پزشکی منظم: در موارد خاص، پیگیری‌های دوره‌ای با پزشک برای پیشگیری از عوارض جدی ضروری است.
به خاطر داشته باشید، خوددرمانی یا بی‌توجهی به خونریزی تکرارشونده می‌تواند مشکلات بزرگ‌تری ایجاد کند. در صورتی که این وضعیت برای شما پیش آمده، توصیه می‌شود با پزشک متخصص زنان مشورت کنید.
بیشتر بدانید: انواع سرطان: آشنایی با علائم، روش‌های تشخیص و درمان
چه کسانی بیشتر در معرض خونریزی بعد از رابطه جنسی هستند؟
برخی افراد به دلایل جسمی، هورمونی یا شرایط خاص بدنی، نسبت به دیگران بیشتر در معرض خونریزی پس از رابطه جنسی قرار دارند. شناخت این گروه‌ها می‌تواند به پیشگیری و مراقبت بهتر کمک کند.
1. زنان یائسه یا در دوران پیش‌یائسگی
با کاهش سطح استروژن، دیواره واژن نازک، خشک و حساس می‌شود. حتی رابطه‌های ملایم هم ممکن است باعث پارگی سطحی و خونریزی شوند.
بیشتر بدانید: اولین علائم سرطان خون در زنان چیست؟
2. افراد با عفونت‌های مکرر واژینال یا لگنی
عفونت‌هایی مانند کلامیدیا، گنوره‌آ، قارچ واژن یا التهاب دهانه رحم، بافت‌های تناسلی را مستعد آسیب و خونریزی می‌کنند.
3. زنان با سابقه زایمان یا عمل جراحی ناحیه لگن
در این افراد ممکن است زخم‌ها یا چسبندگی‌هایی در بافت‌های داخلی باقی مانده باشد که هنگام رابطه تحریک شده و خونریزی کنند.
4. افرادی که داروهای رقیق‌کننده خون مصرف می‌کنند
داروهایی مانند آسپرین یا وارفارین، انعقاد خون را کاهش می‌دهند و باعث می‌شوند حتی خراش‌های کوچک نیز منجر به خونریزی شدید شوند.
5. دختران در اولین تجربه جنسی
پارگی پرده بکارت یا عدم آمادگی فیزیکی می‌تواند منجر به خونریزی خفیف یا متوسط شود، که معمولاً طبیعی است.
6. افرادی که روان‌کاری طبیعی در واژن ندارند
چه به‌دلیل استرس، چه به‌دلیل مشکلات هورمونی یا عدم تحریک کافی، خشکی واژن باعث افزایش احتمال خراش و آسیب می‌شود.
خونریزی بعد از رابطه در دختران باکره؛ طبیعی است یا نگران‌کننده؟
اولین رابطه جنسی برای بسیاری از دختران با مقداری خونریزی خفیف همراه است. این خون ناشی از پاره شدن پرده بکارت یا آسیب جزئی به بافت‌های واژن است و معمولاً جای نگرانی ندارد. با این حال، میزان، مدت و نوع خونریزی می‌تواند نشان دهد که آیا شرایط طبیعی است یا باید بررسی پزشکی انجام شود.
چه زمانی خونریزی طبیعی است؟
-
خونریزی خفیف تا متوسط در همان روز رابطه
-
بدون درد شدید یا سوزش مداوم
-
رنگ خون روشن یا صورتی‌رنگ و بدون لخته
چه زمانی نیاز به بررسی دارد؟
-
اگر خونریزی شدید باشد و بیشتر از 24 ساعت ادامه پیدا کند
-
اگر با درد زیاد، سرگیجه، تهوع یا غش همراه باشد
-
اگر بعد از چند روز همچنان لکه‌بینی ادامه داشته باشد
-
یا اگر اصلاً خونریزی اتفاق نیفتد و رابطه بسیار دردناک باشد (احتمال اسپاسم عضلات واژن یا واژینیسموس)
نکته مهم:
در اولین رابطه، آماده‌سازی روحی و جسمی، استفاده از روان‌کننده‌های مناسب، پیش‌نوازی کافی و همراهی صبورانه از طرف مقابل بسیار مهم است تا از آسیب‌دیدگی و تجربه‌های ناخوشایند جلوگیری شود.
بیشتر بدانید: راهنمای جامع آزمایش HPV(از روش‌های تست تا تفسیر دقیق نتایج)
آیا پوزیشن رابطه جنسی در بروز خونریزی تأثیر دارد؟
بله، پوزیشن یا وضعیت بدن در هنگام رابطه جنسی می‌تواند تأثیر مستقیمی بر میزان فشار واردشده به ناحیه واژن و دهانه رحم داشته باشد. برخی پوزیشن‌ها به‌ویژه در صورت خشکی واژن، عدم آمادگی جسمی یا وجود مشکلات داخلی می‌توانند باعث خراش، تحریک بیش از حد یا حتی خونریزی شوند.
پوزیشن‌هایی که بیشتر احتمال خونریزی دارند:
-
پوزیشن‌های عمیق (مثل داگی یا دخول از پشت): در این وضعیت، آلت ممکن است به دهانه رحم برخورد کند که در بعضی زنان باعث آسیب یا خونریزی می‌شود.
-
پوزیشن‌هایی با فشار زیاد یا حرکات ناگهانی: رابطه‌های پرتنش یا بدون آمادگی قبلی می‌تواند موجب خراش در دیواره‌های واژن شود.
-
استفاده نادرست از ابزارهای جنسی: اگر از وسایل جنسی استفاده می‌شود، حتماً باید مناسب، تمیز، و روان‌شده باشند.
پوزیشن‌های ملایم‌تر و مناسب‌تر:
-
پوزیشن رو به رو (Face to Face): با کنترل بیشتر روی عمق و سرعت دخول
-
پوزیشن قاشقی (Spooning): مناسب برای زوج‌هایی که یکی از طرفین حساسیت یا درد دارد
-
پوزیشن‌های بدون فشار زیاد به دهانه رحم
در صورت سابقه خونریزی، توصیه می‌شود پوزیشن‌ها را با مشورت پزشک یا مشاور جنسی انتخاب کنید. همچنین استفاده از روان‌کننده‌ها و پیش‌نوازی کافی می‌تواند احتمال آسیب را به حداقل برساند.
شاید این مطلب برای شما مفید باشد: سرطان های رایج در زنان بالای 50 سال
نقش روانشناسی و استرس در خونریزی بعد از رابطه جنسی
شاید برایتان عجیب باشد، اما روان شما می‌تواند بر فیزیولوژی بدنتان تأثیر مستقیمی بگذارد. استرس، اضطراب و نگرانی—به‌ویژه در رابطه‌های جنسی—می‌توانند شرایطی ایجاد کنند که منجر به خشکی واژن، گرفتگی عضلات یا حتی خونریزی پس از رابطه شوند.
استرس چگونه باعث خونریزی می‌شود؟
-
خشکی واژن: استرس می‌تواند باعث اختلال در ترشح هورمون‌های طبیعی روان‌سازی شود. وقتی واژن خشک باشد، اصطکاک هنگام رابطه بالا رفته و احتمال آسیب‌دیدگی بافت و خونریزی بیشتر می‌شود.
-
اسپاسم عضلانی (واژینیسموس): در زنانی که ترس یا اضطراب زیادی نسبت به رابطه دارند، عضلات کف لگن ممکن است به‌طور ناخودآگاه منقبض شوند و باعث درد یا پارگی سطحی شوند.
-
اختلالات هورمونی: اضطراب مداوم می‌تواند باعث تغییرات هورمونی شود و بافت‌های داخلی رحم و واژن را حساس‌تر یا نازک‌تر کند.
چه راهکارهایی کمک می‌کند؟
-
صحبت صادقانه با شریک جنسی درباره نگرانی‌ها و احساسات
-
انجام تمرینات ریلکسیشن یا مدیتیشن قبل از رابطه
-
استفاده از روان‌کننده‌های پایه آب برای کاهش اصطکاک
-
مراجعه به مشاور جنسی یا روانشناس در صورت تکرار مشکل
اگر خونریزی شما ارتباط واضحی با اضطراب، ترس یا عدم آمادگی روحی دارد، فقط درمان فیزیکی کافی نیست. ترکیب درمان‌های پزشکی با پشتیبانی روانی می‌تواند نتیجه بهتری برایتان به همراه داشته باشد.
بیشتر بدانید: خون دماغ شدن و سرطان، رابطه ای با یکدیگر دارند؟
نتیجه‌گیری
خونریزی بعد از رابطه جنسی می‌تواند دلایل ساده‌ای مانند خشکی واژن یا تحریک زیاد داشته باشد، اما گاهی هم نشانه‌ای از مشکلات جدی‌تر مثل زخم دهانه رحم، عفونت‌های مقاربتی یا حتی سرطان باشد. مهم‌ترین نکته این است که اگر این خونریزی به‌صورت مکرر، شدید یا همراه با علائم هشداردهنده (درد، ترشح غیرعادی، بوی بد) باشد، حتماً باید با پزشک مشورت شود.
رسیدگی به موقع به این مسئله، نه‌تنها از بروز مشکلات بزرگ‌تر جلوگیری می‌کند، بلکه به شما کمک می‌کند رابطه‌ای سالم‌تر و بدون استرس داشته باشید.
سوالات متداول درباره خونریزی بعد از رابطه جنسی
آیا خونریزی بعد از رابطه جنسی همیشه خطرناک است؟
خیر. در بسیاری از موارد، دلایل بی‌خطر مانند خشکی واژن، دخول شدید یا تحریک زیاد عامل آن هستند. اما اگر تکرار شود یا همراه با درد و علائم دیگر باشد، بررسی تخصصی نیاز است.
آیا خونریزی بعد از اولین رابطه جنسی طبیعی است؟
بله، به‌ویژه در دختران با پرده بکارت ضخیم یا غیرارتجاعی. البته میزان خونریزی و مدت آن باید محدود باشد.
کدام بیماری‌ها می‌توانند باعث خونریزی پس از رابطه شوند؟
سرطان دهانه رحم، زخم دهانه رحم، عفونت‌های واژینال، پولیپ‌ها، آندومتریوز، آتروفی واژن و بیماری‌های مقاربتی از جمله عوامل احتمالی هستند.
آیا پوزیشن رابطه در ایجاد خونریزی تأثیر دارد؟
بله. پوزیشن‌هایی که منجر به دخول عمیق یا فشار زیاد به دهانه رحم شوند، ممکن است موجب خونریزی شوند. پوزیشن‌های ملایم‌تر معمولاً آسیب کمتری دارند.
چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کرد؟
اگر خونریزی شدید باشد، بیش از یک روز طول بکشد، با درد یا ترشح همراه باشد، یا به‌طور مکرر بعد از رابطه اتفاق بیفتد، مراجعه به پزشک ضروری است.
آیا استرس یا مشکلات روانی هم می‌توانند باعث خونریزی شوند؟
بله. استرس می‌تواند منجر به خشکی واژن، اسپاسم عضلات کف لگن یا تغییرات هورمونی شود که در نهایت باعث آسیب و خونریزی می‌شود.
تاریخ مطلب :
3 آبان 1404 R 10:21
Georgegar
Kaixo, zure prezioa jakin nahi nuen.